به گزارش پایگاه خبری – تحلیلی فردونیوز؛اکثریت ادارات کل استانی بیمه سلامت جزو ادارات کل برتر در ارزیابی‌های عملکرد و جشنواره شهید رجانی، نماز و عفاف و حجاب بوده و مورد تقدیر بوده اند.

اطلاع‌رسانی خدمات موصوف در گروههای کاری و شبکه‌های اجتماعی در فضای مجازی و ارسال اخبار به رسانه‌های گروهی و حضور مدیران بیمه سلامت استان قم در برنامه‌های صدا وسیمای مرکز قم(بی‌تعارف –صبحانه‏-گزارش خبری ) و بازدید از رسانه‌ها بصورت منظم در حال انجام است .

در ادامه ضمن تبریک فرخنده میلاد مولی الموحدین حضرت امیرالمومنین علی ابن ابیطالب علیه السلام و گرامیداشت روز پدر، چکیده‌ای از اقدامات، عملکرد و دستاوردهای مهم و امیدبخش حوزه بیمه سلامت به شرح ذیل حضورتان تقدیم می گردد:

شاخص های امیدبخش دولت مردمی و خدمتگزار در حوزه بیمه سلامت :
1‏‏-پوشش بیمه همگانی بیمه سلامت و بیمه نمودن رایگان دهک‌های 1 تا 5 و ارائه تخفیف به دهک‌های 6 تا 9
2‏‏-پیاده‌سازی طرح نظام ارجاع و پزشک خانواده شهری به منظور استفاده بیمه‌شدگان از خدمات درمانی بخش دولتی و انعقاد قرارداد با 94 پزشک خانواده و تحت پوشش قرار گرفتن جمعیتی بالغ بر 100 هزار نفر 
3‏‏-پوشش خدمات توانبخشی برای معلولان و افزایش تعداد کد خدمتی از 9 به 99 و تحت پوشش قرار گرفتن 70 درصد هزینه خدمات درمانی در بخش دولتی و غیردولتی و خیریه
4‏‏-اجرای طرح دارویار در داروخانه‌های طرف قرارداد و پرداخت مابه‌التفاوت ارز داروئی
5‏‏- افزایش خدمات دندانپزشکی تحت پوشش: فلوراید تراپی تا 10 سالگی، ترمیم دندان 6 با کامپوزیت و آمالگام و فیشور سیلانت دندان‌های 6 و 7 تا 14 سالگی، کشیدن دندان‌های رویش یافته با ریشه آشکار، رادیوگرافی ساده و خدمات پیشگیری دهان و دندان، جرمگیری و ویزیت دندانپزشکی
6‏‏-تشکیل صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج و پوشش هزینه‌های درمانی 107 نوع بیماری در صندوق موصوف از ابتدای تشکیل این صندوق تا کنون برای  2000 نفر پرونده و مبلغی بالغ بر 200 میلیارد ریال در استان پرداخت شده است. 
7‏‏-اجرائی شدن کامل نسخه‌نویسی و نسخه‌پیچی الکترونیک و حذف دفترچه و ایجاد پرونده الکترونیک برای تمامی بیمه‌شدگان
8‏‏-ارائه خدمات غیرحضوری از طریق سامانه شهروندی :www.bimehsalamatiranian.ir 
9‏‏-پوشش بیمه مادران باردار و فرزندان تا 5 سالگی
10‏‏-پوشش بیمه ساکنین محلات کم برخوردار به صورت رایگان در 33 محله به تعداد 13793 نفر
11‏‏-پوشش هزینه‌های درمان و توانبخشی بیماران اوتیسم و بیماران مزمن کلیوی و دیابت و بیماران موکوپلی (اس ام ای)
12‏‏-اجرای تعرفه کد گذاری خدمات پرستاری
13‏‏-پوشش هزینه درمان کاشت حلزون شنوائی
14‏‏-انعقاد قرارداد با مراکز ترک اعتیاد و کارشناسان مامائی
15‏‏-تداوم و توسعه پوشش بیمه اتباع خارجی
16‏‏‏- رفع محدویت و اعلام آمادگی انعقاد قرارداد با موسسات و مراکز درمانی  
17‏‏‏-خرید خدمت از بیش 650 موسسه و مرکز طرف قرارداد شامل(پزشک عمومی، متخصص، درمانگاه، تصویربرداری و توانبخشی) 
18‏‏‏- ادغام صندوقهای بیمه سلامت همگانی و ایرانیان و تشکیل صندوق بیمه سلامت همگانی ایرانیان و افزایش خدمت‌رسانی و تحت پوشش گرفتن خدمات درمانی برای جامعه هدف
19‏‏‏- حذف دفترچه بیمه و ارائه خدمات درمانی در مراکز و موسسات درمانی با ارائه کدملی 
20‏‏‏- تشکیل پرونده برای بیماران خاص و صعب‌العلاج و نشان‌دار کردن آنان به منظور دریافت آسانتر خدمات و با تخفیف از مراکز و موسسات درمانی طرف قرارداد 
21‏‏‏- اختصاص روزهای دوشنبه و چهارشنبه به منظور ملاقاتهای مردمی مدیرکل، معاونین و پاسخگوئی به شکایات، درخواستها و استماع نظرات بیمه شدگان و مراجعین
 22‏‏‏- راه‌اندازی سامانه پاسخگوئی 1666 بصورت 24 ساعته و حتی روزهای تعطیل و افزایش ظرفیت خدمت‌رسانی به بیمه‌شدگان، مراجعین، موسسات و مراکز درمانی طرف قرارداد
23‏‏- تحت پوشش قرار دادن خدمات روانشناسی
24‏-تهیه اینفوگرافی با عناوین ذیل:
‏‏-پوشش بیمه سلامت ساکنین محلات کم‌برخوردار
‏-پوشش خدمات به بیماران نارسائی مزمن کلیوی
‏-خدمات مورد تعهد روانشناسی
‏‏-پوشش اقلام داروئی به بیماران خاص و صعب‌العلاج
‏-پوشش هزینه‌های درمان ناباروری
‏‏-پوشش خدمات درمان زوجین نابارور
‏‏-پوشش خدمات مورد تعهد پرستاری
‏-پوشش مورد تعهد توانبخشی معلولین
‏-پوشش خدمات مورد تعهد بیماران ام‌پی‌اس
‏‏-پوشش مورد تعهد کاشت حلزون شنوائی
‏‏-نحوه اعتراض مراجعین و بیمه‌شدگان به دهک‌بندی‌ها
‏‏-بیمه رایگان دهک‌بندی‌ها و تخفیف حق بیمه 
‏‏-نظام برنامه‌ریزی عملیاتی در سازمان بیمه سلامت ایران 
‏‏- پوشش خدمات مورد تعهد بیماران دیابتی
‏-پوشش خدمات مورد تعهد بیماران اوتیسم
‏‏-موشن‌گرافی آموزش سامانه شهروندی بیمه سلامت 
‏-موشن‌گرافی 20 دستاورد دولت خدمتگزار در حوزه بیمه سلامت
‏-تعهد خدمات بستری و تجهیزات در بیماران سوختگی
‏- خدمات مورد تعهد به بیماران تالاسمی ذیل صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج 
25‏‏‏- گسترش میز خدمت به منظور افزایش خدمت‌رسانی به بیمه‌شدگان و مراجعین و جلوگیری از سرگردانی آنان در محیط اداری

پایان پیام